Hastalarımın en kolay kullandığı yabancı tıbbi kelimelerden biri olan reflü kelimesi geriye doğru kaçış anlamına geliyor. Bugün sizlere mide içeriğinin yemek borusuna ve boğaza kaçmasına bağlı öksürükten söz etmek istiyorum. Reflüsü olan hastaların yaklaşık üçte birinde öksürük görülür. Bazı hastalarda öksürüğe neden olan bir başka durum varken reflü nedeniyle öksürük şiddetlenmiş de olabilir. Mide asidi ses tellerine ve boğaza kadar ulaşmayıp sadece yemek borusuna kaçsa bile öksürüğe neden olabilir. Bu nedenle reflüye bağlı öksürük yakınması olan kişilerin bazılarının boğazlarında her hangi bir sıkıntı olmayabilir. Bazı reflü hastaları sanki boğazlarında bir şey kalmış da onu temizlemeye çalışıyor gibidirler. Yutma zorluğu, şişkinlik, geğirti, hıçkırık, ağız kokusu, ağza acı su gelmesi ve ses kısıklığı da görülebilir. Çok az bir mide asidi bile bu yakınmalara neden olmaya yetebilir. Reflüye bağlı öksürük yakınması olan kişilerin en az yarısında hatta her dört hastanın üçünde herhangi bir mide yakınması olmaması da ilginçtir. Reflü hastalığını ve dolayısıyla da bu duruma bağlı öksürüğü önlemek ya da en azından azaltmak için alınabilecek basit önlemler vardır . Sağlıklı bir vücut ağırlığının korunması, yavaş yemek, aşırı yemekten kaçınmak, yemekten sonra en az üç saat geçmeden yatıp uzanmamak, yatağın baş kısmını yüksek tutmak ve gevşek giysiler giymek reflüyü azaltabilir. Sigara, alkol, kafeinli içecekler, çikolata, narenciye ürünleri, soğan, sarımsak, baharat, kızartmalar, aşırı yağlı yiyecekler, domates ve salçalı gıdalar reflüyü arttırabilir. Reflüden şüphe edilen durumlarda öncelikle öksürüğe neden olabilecek diğer ihtimalleri gözden geçirmek gerekir. Örneğin astım, solunum yolu enfeksiyonları, kronik bronşit, sinüzite bağlı geniz akıntısı, bazı tansiyon ilaçlarının yan etkisi ve hatta akciğerdeki iyi ya da kötü huylu tümörler de akla getirilmelidir. Tanı için en kesin yol gastroskopi olsa da bu pratikte pek mümkün değildir. En iyisi mide asidini azaltan bir ilaçla tedaviden tanıya ulaşmaktır. Tedaviden sonuç alınırsa, yani mide ilacı kullanılıp öksürük kesilirse tanı konmuş olur. Alınan önlemler ve tedavi işe yaramazsa nadiren de olsa reflüyü azaltmak üzere cerrahi tedaviye başvurulabilir. Sağlıklı ve hoşça kalın.
